霧化吸入在門(mén)診、診所、家庭中廣泛使用
那么霧化吸入治療應(yīng)該怎么做?
注意事項(xiàng)又有哪些呢?
一起來(lái)了解一下吧
霧化吸入治療中常見(jiàn)誤區(qū)
霧化時(shí)間越長(zhǎng)越好?
很多人覺(jué)得,霧化時(shí)間長(zhǎng)一些效果會(huì)更好,其實(shí)霧化罐里有個(gè)正常的死腔容積不需要刻意用完,且隨著霧化時(shí)間的進(jìn)行,藥液會(huì)隨著溶劑的蒸發(fā),藥液濃縮,氣霧中藥量會(huì)減少,氣霧微粒將增大,霧化效果也會(huì)變差。因此,一般建議每次霧化治療時(shí)間10~15分鐘就足夠了。
小孩哭著做霧化效果更好?
其實(shí),幼兒哭鬧時(shí),口鼻分泌物增多,增加霧化過(guò)程的氣道阻力,阻礙藥物顆粒到達(dá)目標(biāo)氣道??摁[中,藥物還沒(méi)來(lái)得及吸入就被呼出,藥物微粒會(huì)因此導(dǎo)致的慣性運(yùn)動(dòng)方式而留存在口腔、口咽部,從而影響療效,所以哭鬧厲害的嬰幼兒建議暫停治療,進(jìn)行安撫開(kāi)導(dǎo),待安靜后或者睡著后再做。
躺著做霧化也沒(méi)關(guān)系?
霧化吸入時(shí)最好選擇坐位,此體位有利于吸入藥液沉積到終末細(xì)支氣管及肺泡,仰臥位由于潮氣量減少,不利于吸入治療。為臥床患者做霧化時(shí),床頭應(yīng)抬高。嬰幼兒可以半坐臥位。
霧化治療前,不排除呼吸道阻礙也可以?
氣管黏膜的腫脹、痙攣、分泌物潴留等病變導(dǎo)致氣道阻力增加,當(dāng)患者呼吸道分泌物多時(shí),可先拍背咳痰,必要時(shí)吸痰以清除,讓呼吸道盡可能保持通暢和減少阻礙,這樣才能提高霧化治療的效果。
霧化全過(guò)程用力呼吸最好?
用力呼吸會(huì)引起吸氣流量過(guò)快,局部易產(chǎn)生湍流,促使氣溶膠沉積于口腔、咽部和大氣道,且用力呼吸不僅加重本來(lái)就不佳的肺功能,也導(dǎo)致吸入的藥物還沒(méi)得及深入就已經(jīng)被呼出,從而導(dǎo)致肺內(nèi)沉積量顯著下降。因此,應(yīng)當(dāng)多鼓勵(lì)患者霧化時(shí)多采用正常呼吸并間斷配以深而慢的呼吸更有利于氣溶膠在目標(biāo)氣道的沉積。
霧化藥的溫度隨便多少都可以?
霧化之前需要注意給藥液適中的溫度和濕度,藥液溫度太低時(shí),釋出的氣霧容易刺激引起氣道高反應(yīng)、氣管支氣管收縮痙攣而加重病情。
霧化正確方式及注意事項(xiàng)
①霧化前要清潔口腔,清除口腔內(nèi)分泌物及食物殘?jiān)磺鞍胄r(shí)不宜進(jìn)食,避免霧化吸入過(guò)程中氣霧刺激引起嘔吐。
②霧化前不能涂抹油性面膏,避免霧化顆粒溶于面膏后造成面部藥物吸附;若使用面罩霧化,霧化后立即清洗臉部,以減少經(jīng)皮膚吸收的藥量。
③霧化過(guò)程中需防止藥物進(jìn)入眼睛。
④霧化治療時(shí)給小孩取舒適體位,霧化后痰液稀釋刺激小孩咳嗽,及時(shí)翻身拍背,協(xié)助排痰,保持呼吸道通暢。
⑤霧化藥物為糖皮質(zhì)激素時(shí),霧化完成后需用溫開(kāi)水漱口,避免口咽部白色念珠菌感染的發(fā)生。不會(huì)漱口的嬰幼兒,可用生理鹽水擦拭口腔,盡量減少藥物在口腔的殘留。
⑥小孩霧化吸入盡量在清醒狀態(tài)下進(jìn)行,如需在睡覺(jué)時(shí)進(jìn)行霧化,必須在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下且在小孩平靜狀態(tài)無(wú)明顯咳嗽反應(yīng)時(shí)進(jìn)行。
⑦手持噴霧器保持與地面垂直,面罩緊貼口鼻部,霧化藥液量不應(yīng)超過(guò)霧化裝置說(shuō)明書(shū)要求的最大劑量,推薦每次霧化量為 4-6mL 為宜,5mL為最佳。
⑧密切關(guān)注患兒霧化吸入過(guò)程中潛在的不良反應(yīng),若出現(xiàn)呼吸急促或突然胸痛,應(yīng)立即停止并即刻處置。
⑨霧化藥物混合后30分鐘內(nèi)使用。
⑩管路、噴霧器、面罩專(zhuān)人專(zhuān)用,使用后清水沖洗清潔并干燥放存,以防受到污染。